一根魚刺竟引發嚴重感染！廈大中山醫護奮戰45天力挽狂瀾！
來源：廈門小魚網 發布時間：2025-09-12 09:49:33
? ? ?魚刺卡喉的麻煩很常見
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 這位大哥的情況
? ? 卻屬實有點兒驚人了
? ? 他竟因此患上壞死性筋膜炎
? ? 多學科醫護奮戰一個半月才保命
? ? 到底咋回事？一起來看看~
? ? 前段時間，48歲的王大哥（化名）因喉嚨疼痛嚴重，來到我院急診部就診耳鼻咽喉頭頸外科。
? ? 當時，大哥已經疼得嘴都難張開，接診的鄧燕飛主任醫師拿起喉鏡一探，發現膿腫嚴重，從咽喉部一直向下擴散至上縱膈，馬上詢問近期咽喉部位是否受過傷、以及既往病史。
? ? 大哥說到，一周前曾被魚刺卡到喉嚨，他用手猛一通摳，雖有些疼痛，但最終挖出來了，也沒當回事兒。同時，大哥說明了有糖尿病史。
? ? 鄧燕飛主任于是建議他立刻辦理住院。由于病人張不開嘴，鄧主任緊急聯系了超聲醫學科，由陳卉品主任在超聲引導下進行穿刺引流置管，排出膿腫，而后癥狀明顯緩解。
? ? 誰料，
? ? 新情況馬上又出現。
? ? 第二天復查CT發現，王大哥出現頸、胸部皮下腫脹積氣，且進展異常迅速。
? ? 感染嚴重，頸、胸皮下腫脹積氣
? ? 鄧燕飛主任敏銳地意識到這不是普通的咽后膿腫，很可能是壞死性筋膜炎。
? ? 壞死性筋膜炎
? ? 這是一種以筋膜組織壞死為主的嚴重感染性疾病，可引起多臟器功能衰竭、壞疽、膿毒性休克及意識喪失等危及患者生命的并發癥。統計數據顯示，全世界發病率約為4/10萬，因早期癥狀不典型、且病情進展迅速，時常不能得到及時診斷和救治，死亡率仍然很高（25%～35%)。
? ? 鄧燕飛主任介紹說：
? ? 糖尿病是壞死性筋膜炎的重要危險因素。病人患糖尿病多年從未治療，一整天空腹未進食的情況下，血糖仍高達17mmol/L。
? ? 經過MDT多學科討論，確定由耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師鄧燕飛與創傷骨科副主任醫師崔巖聯合開展手術，分別從患者咽后壁和頸胸部切開清創排膿，術中發現大量壞死筋膜，并散發出惡臭，證實了醫生的判斷。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 鄧燕飛團隊? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?崔巖團隊
? ?因患者還有嚴重的肺部感染，術后住進了中心ICU，由重癥醫學科醫護負責日夜監護。
? ? 而后
? ? 又經過4次清創引流
? ? ……
? ? 感染控制后
? ? 又再進行胸部皮膚的移植修補
? ? ……
? ? 住院共計45天
? ? 王大哥終于痊愈出院
? ? 醫生再三囑托：
? ? “一定好好控制血糖”！
? ? ?鄧燕飛? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師
? ? 1.控糖就是保命！
? ? 長期高血糖會使免疫功能受損，同時為細菌、真菌等病原體的生長繁殖提供了“溫床”，并損害血管和神經，導致感染易擴散、難察覺、難治療。
? ? 2.魚刺卡喉的正確的處理方法：
? ? 如果魚刺卡在扁桃體等淺表位置，張嘴即可看到，可以用鑷子或筷子小心夾取；魚刺扎得很深，經過短暫咳吐仍卡喉，請立即前往醫院就醫，不要用力咳吐、手挖魚刺。
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