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安全快速無輻射--超聲引導(dǎo)下腸套疊水壓灌腸復(fù)位術(shù)

來源:廈門小魚網(wǎng) 發(fā)布時間:2018-02-27 19:56:15

通訊員:林鋒? 堯勝
???? 日前,一歲半的胖小寶“超超”因頻繁嘔吐到廈門市兒童醫(yī)院就診。
???? 超聲檢查發(fā)現(xiàn),寶寶很可能有“腸套疊”,決定為孩子做“超聲引導(dǎo)下水壓灌腸治療腸套疊”治療。據(jù)悉,“超聲引導(dǎo)下水壓灌腸治療腸套疊”安全、有效,復(fù)位成功率能達(dá)到95%左右。相比于傳統(tǒng)方法X線引導(dǎo)下空氣或鋇劑灌腸復(fù)位法,更加的安全且無電離輻射,我們會盡心盡力幫助超超治療疾病”。
???? 在外科醫(yī)生和超聲醫(yī)師通力合作下,短短幾分鐘,彩超實時監(jiān)測到了“超超”肚子里套住的回腸和盲腸解套松開了,“超超”的哭鬧一下子緩解了很多。從超聲檢查發(fā)現(xiàn)腸套疊,到外科醫(yī)師現(xiàn)場評估,再到水壓灌腸順利完成,整個過程前后不過四十分鐘左右。
 

???? 廈門市兒童醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科針對幾年來本院腸套疊患兒發(fā)病率和檢出率越來越高的情況,新開展了“超聲引導(dǎo)下腸套疊水壓灌腸復(fù)位術(shù)”。廈門市兒童醫(yī)院超聲科主任陳曉康主任醫(yī)師介紹,腸套疊是指一段腸管及其相應(yīng)的腸系膜進(jìn)入鄰近腸管內(nèi)引起的一種機(jī)械性梗阻。
 
 
???? 該病是嬰幼兒時期最常見的“急腹癥”,以2歲以內(nèi)多見,男性多于女性,春季、秋季好發(fā),與此時期上呼吸道炎癥和腮腺病毒感染有關(guān),多發(fā)生于營養(yǎng)狀況良好、身體肥胖的小兒。患兒常有陣發(fā)性腹痛并嘔吐,突然哭吵煩躁,精神萎靡,同時可能伴有果醬樣血便和腹部腫塊。首選診斷是超聲檢查。目前處理腸套疊的傳統(tǒng)方法一直是到放射科進(jìn)行X線下空氣或鋇劑灌腸復(fù)位法、手術(shù)治療。
 

????? 據(jù)陳曉康主任醫(yī)師介紹,此方法具有如下優(yōu)點:1.簡便易行,患兒易配合,超聲檢測安全、無創(chuàng)2.無輻射,多次復(fù)發(fā)的患兒可重復(fù)應(yīng)用3.復(fù)位成功率高,時間短4.有助于發(fā)現(xiàn)先天畸形,如:美克爾憩室、腸重復(fù)畸形、腸內(nèi)腫瘤等5.準(zhǔn)確判斷腸套疊類型、原因,便于復(fù)位后隨訪觀察6.及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
????? 陳曉康主任醫(yī)師還介紹了:“腸套疊是嬰幼兒常見的急腹癥,不及時治療甚至?xí){到患兒的生命,腸套疊診斷與治療及時可大大降低腸套疊并發(fā)癥如:腸穿孔、腸壞死、腹膜炎等。一旦發(fā)現(xiàn)腸套疊重在盡快治療。而超聲引導(dǎo)下腸套疊水壓灌腸復(fù)位術(shù)具有諸多優(yōu)點,已經(jīng)得到越來越多臨床醫(yī)師和患兒家長的認(rèn)知和認(rèn)可”。
????? 據(jù)悉,廈門市兒童醫(yī)院率先在福建省開展此項新技術(shù)已經(jīng)兩年多了,目前已成功地用水壓灌腸術(shù)為近兩百名患兒進(jìn)行了腸套疊復(fù)位。超聲科醫(yī)師和外科醫(yī)師通力合作,形成了一套完整流暢的檢出、評估、復(fù)位前準(zhǔn)備、灌腸復(fù)位的合作流程,整個過程簡單快捷,明顯降低了腸套疊并發(fā)癥的發(fā)生率。在這個“治療腸套疊綠色通道”下,從患兒在彩超室檢查出腸套疊到解套成功,常常不超過一個小時,相比于傳統(tǒng)的診治腸套疊流程先首診、超聲檢查、報告返回首診醫(yī)生并請外科會診,評估后辦理住院,重新申請X線檢查,并完成X線引導(dǎo)空氣灌腸治療需4-6小時的過程明顯提高效率,避免病情進(jìn)一步進(jìn)展加重,且寶寶們免受傳統(tǒng)治療方法中X線的輻射,得到了患兒家長的一致好評。
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