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全身麻醉和昏迷是一回事嗎?

來源:廈門小魚網 發布時間:2017-12-13 22:02:16

???? 許多家長對全身麻醉(特別是小兒的全身麻醉)表現出不同程度的顧慮,感覺全身麻醉非常神秘,擔心全身麻醉后就再也不會醒過來了,認為全身麻醉時人處于昏迷狀態,其實這種觀念是不正確的。
????? 簡單的來說,全身麻醉與昏迷的區別主要有如下幾點:
???? 1.全身麻醉是主動的過程,而昏迷是被動過程。全身麻醉是為了適應手術或者對某些危重疾病進行治療,通過應用麻醉藥物而使患者進入麻醉狀態(深睡眠)而采取的一種措施,屬于一種人為可控的反應過程;而昏迷則是由于患者原有疾病尤其是嚴重的中樞神經系統疾病如感染、中毒、腫瘤、畸形、缺氧、出血等造成的一種疾病過程。
???? 2.全身麻醉是可逆的,而昏迷可能是不可逆的。麻醉醫生使用各種麻醉藥物,人為地使患者進入麻醉狀態,患者意識及疼痛感覺消失,但正常的生命體征(如心率、血壓等)都存在,并在麻醉醫生的嚴密監控之下。手術結束時,停止麻醉藥物的使用,藥物在患者體內消除后患者回自動清醒過來,患者蘇醒后恢復正常。而昏迷是病理狀態,不能人為控制,即使某些病理因素完全消除也未必能夠完全清醒。
??? 3.安全性不同。全身麻醉過程如果用藥合理、密切觀察,則生命體征維持在安全、平穩狀態。而昏迷患者則生命體征處于紊亂狀態,隨時都有生命危險。當然如果麻醉或手術意外危及患者生命時,也可變成一種病理狀況,可能會蘇醒不過來,但此種麻醉風險發生概率極低。
????? 因此,在全身麻醉時應合理用藥,密切監測患者,時刻關注手術過程。由于清醒小兒難于配合麻醉和手術,以及對小兒心理和行為發育保護的考慮,小兒幾乎全是全身麻醉,并且沒有證據表明全身麻醉比其他方法的麻醉風險高。

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