聽力篩查未通過，家長該怎么辦？
來源：廈門小魚網 發布時間：2017-08-08 12:17:12
通訊員 吳曉慧 廈童宣
????? 隨著聽力篩查的普及，寶寶在出生后都會進行聽力篩查。聽力篩查過程中，有一部分寶寶的結果是“未通過”。看到這樣的結果，年輕的爸爸媽媽會很著急，聽力篩查未通過就是耳聾嗎？有哪些原因影響聽力篩查結果呢？不通過該怎么辦呢？等等諸多問題，我們先從了解聽力篩查開始。
為什么要進行新生兒聽力篩查?
? ? ? 廈門市兒童醫院 耳鼻咽喉頭頸外科? 吳曉慧醫生介紹，新生兒永久性聽力損失的發病率為1-3‰，是最常見的新生兒先天性疾病。第二次全國殘疾人抽樣調查顯示，我國聽力殘疾人數為2780萬，0-6歲兒童為13.7萬人。新生兒聽力篩查的主要目的是早期發現新生兒及嬰幼兒是否存在先天性或新生兒期的聽力損失。聽力篩查的重點是那些永久性聽力損失中度、重度和極重度的孩子。嬰兒期（1歲以內）是孩子聽能和言語發展的黃金時期，嬰幼兒期及學齡前（0-6歲）是其聽覺言語-語言的關鍵時期，永久性的聽力損失對嬰幼兒造成的損害是不可逆的，不僅影響嬰幼兒的言語-語言發育，同時還會影響嬰幼兒的認知能力、智力水平及社會適應能力。
????? 通過聽力篩查可以幫助家長及時發現聽力問題，讓寶寶在三個月內接受系統的聽力學診斷和醫學評價，盡早完成聽力方面的診斷。早期確診能使寶寶盡早接受聽力學專科醫生提供的相應醫學干預措施。國外研究表明，對有聽損的嬰兒進行早期（特別是6個月前）的聲音刺激，會有助于增強其神經的連接從而更好的重建聽覺通路，并且其言語-語言的康復將與正常孩子保持一致。
????? 吳曉慧醫生建議，家長應做到“三早”，早期發現、早期干預、早期康復，可以避免寶寶錯過語言學習的最佳時間，使得這些孩子能與健聽兒童一樣的學習、生活、成長并融入主流社會。
哪些因素影響聽力篩查的結果？
????? 我國使用的聽力篩查儀器，主要有耳聲發射（OAE）和自動聽性腦干反應（AABR），篩查結果都以“通過”或“未通過”表示。
?????? 以下因素可能影響篩查結果：（1）新生兒期外耳道羊水、胎脂等會使耳聲發射傳入的刺激聲和傳出的反應信號衰減或消失；（2）中耳積液是影響OAE測試結果的主要干擾因素，中耳積液的患兒，無論耳蝸功能正常與否，測試結果均可顯示為異常；（3）嬰幼兒外耳道耵聹栓塞、外耳濕疹等影響OAE通道的疾病會影響篩查結果；（4）篩查時寶寶測試時的狀態也可影響篩查結果，如體動過多或煩躁，也會出現假陽性，應盡量避免。另外，發現小兒感冒、鼻塞、流涕、咳嗽或喉鳴等情形，建議先行治療，等癥狀好轉再進行復查，以免干擾篩查結果。
聽力篩查未通過等于耳聾嗎？
????? 吳曉慧醫生說，新生兒聽力篩查結果受多種因素影響，聽力篩查未通過時，家長不必過于擔憂。聽力篩查未通過并不表示寶寶一定耳聾，只是提示寶寶可能有聽力損失，篩查未通過都應在3個半月齡內進行全面聽力學診斷和醫學評估，以便及早發現聽力損失，并盡早干預。 聽力篩查未通過，家長該怎么辦？
???? 聽力篩查未通過嬰幼兒的流程可以簡單用“0、1、3、6、F”概括，即出生時2-7天初篩，42天內復篩，3個月時行初次全面聽力評估，6個月內干預治療，F（follow-up）確診聽力障礙的兒童長期跟蹤隨訪。系統的聽力評估，檢查包括耳鏡檢查、診斷型耳聲發射、聲導抗、腦干聽覺誘發電位（ABR）、多頻穩態（ASSR）、分頻ABR、行為測聽及早期語前聽能評估等相關檢查，必要時進行基因診斷和影像學檢查。
????? 隨著聽力篩查的普及，寶寶在出生后都會進行聽力篩查。聽力篩查過程中，有一部分寶寶的結果是“未通過”。看到這樣的結果，年輕的爸爸媽媽會很著急，聽力篩查未通過就是耳聾嗎？有哪些原因影響聽力篩查結果呢？不通過該怎么辦呢？等等諸多問題，我們先從了解聽力篩查開始。
為什么要進行新生兒聽力篩查?
? ? ? 廈門市兒童醫院 耳鼻咽喉頭頸外科? 吳曉慧醫生介紹，新生兒永久性聽力損失的發病率為1-3‰，是最常見的新生兒先天性疾病。第二次全國殘疾人抽樣調查顯示，我國聽力殘疾人數為2780萬，0-6歲兒童為13.7萬人。新生兒聽力篩查的主要目的是早期發現新生兒及嬰幼兒是否存在先天性或新生兒期的聽力損失。聽力篩查的重點是那些永久性聽力損失中度、重度和極重度的孩子。嬰兒期（1歲以內）是孩子聽能和言語發展的黃金時期，嬰幼兒期及學齡前（0-6歲）是其聽覺言語-語言的關鍵時期，永久性的聽力損失對嬰幼兒造成的損害是不可逆的，不僅影響嬰幼兒的言語-語言發育，同時還會影響嬰幼兒的認知能力、智力水平及社會適應能力。
????? 通過聽力篩查可以幫助家長及時發現聽力問題，讓寶寶在三個月內接受系統的聽力學診斷和醫學評價，盡早完成聽力方面的診斷。早期確診能使寶寶盡早接受聽力學專科醫生提供的相應醫學干預措施。國外研究表明，對有聽損的嬰兒進行早期（特別是6個月前）的聲音刺激，會有助于增強其神經的連接從而更好的重建聽覺通路，并且其言語-語言的康復將與正常孩子保持一致。
????? 吳曉慧醫生建議，家長應做到“三早”，早期發現、早期干預、早期康復，可以避免寶寶錯過語言學習的最佳時間，使得這些孩子能與健聽兒童一樣的學習、生活、成長并融入主流社會。
哪些因素影響聽力篩查的結果？
????? 我國使用的聽力篩查儀器，主要有耳聲發射（OAE）和自動聽性腦干反應（AABR），篩查結果都以“通過”或“未通過”表示。
?????? 以下因素可能影響篩查結果：（1）新生兒期外耳道羊水、胎脂等會使耳聲發射傳入的刺激聲和傳出的反應信號衰減或消失；（2）中耳積液是影響OAE測試結果的主要干擾因素，中耳積液的患兒，無論耳蝸功能正常與否，測試結果均可顯示為異常；（3）嬰幼兒外耳道耵聹栓塞、外耳濕疹等影響OAE通道的疾病會影響篩查結果；（4）篩查時寶寶測試時的狀態也可影響篩查結果，如體動過多或煩躁，也會出現假陽性，應盡量避免。另外，發現小兒感冒、鼻塞、流涕、咳嗽或喉鳴等情形，建議先行治療，等癥狀好轉再進行復查，以免干擾篩查結果。
聽力篩查未通過等于耳聾嗎？
????? 吳曉慧醫生說，新生兒聽力篩查結果受多種因素影響，聽力篩查未通過時，家長不必過于擔憂。聽力篩查未通過并不表示寶寶一定耳聾，只是提示寶寶可能有聽力損失，篩查未通過都應在3個半月齡內進行全面聽力學診斷和醫學評估，以便及早發現聽力損失，并盡早干預。 聽力篩查未通過，家長該怎么辦？
???? 聽力篩查未通過嬰幼兒的流程可以簡單用“0、1、3、6、F”概括，即出生時2-7天初篩，42天內復篩，3個月時行初次全面聽力評估，6個月內干預治療，F（follow-up）確診聽力障礙的兒童長期跟蹤隨訪。系統的聽力評估，檢查包括耳鏡檢查、診斷型耳聲發射、聲導抗、腦干聽覺誘發電位（ABR）、多頻穩態（ASSR）、分頻ABR、行為測聽及早期語前聽能評估等相關檢查，必要時進行基因診斷和影像學檢查。
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