小紫孩兒歷險記
來源：廈門小魚網 發布時間：2017-07-17 16:28:07
(通訊員 周維)
? 晴天霹靂
??? ? “叮鈴鈴、叮鈴鈴…………”，2017.04.04.23:12一陣急促的電話鈴聲響起,復旦大學附屬兒科醫院廈門分院醫院120接線員知道我們的白衣戰士又要投入戰斗了；“喂！廈門市兒童醫院嗎？我們這里有個全身青紫，呼吸困難，懷疑膈疝的孩子需要轉你們醫院”；“好的，先維持呼吸，我們120急救轉運小組馬趕到”；電話來自廈門市某綜合醫院。
? ???? 臨近分娩的蘇倩倩（化名）夫婦感到欣喜與激動，然而產后醫生告訴他們孩子情況時如晴天霹靂般，讓這一對小夫婦喘不過氣來。患兒出生后，呼吸困難，全身青紫，一般的搶救措施不能見效，當地醫生懷疑先天性膈疝可能，建議其轉入復旦大學附屬兒科醫院廈門分院（廈門市兒童醫院）治療；先天性膈疝是由于胚胎發育異常，導致膈肌缺損，腹腔臟器疝入胸腔及肺發育不良。膈疝可對心肺功能、全身情況均造成不同程度的影響，是新生兒急危重癥之一。這一噩耗，讓這一對夫婦陷入絕望當中。
柳暗花明
????? 廈門市兒童醫院120急救轉運小組順利將患兒入住NICU科，接診時患兒全身青紫，經皮測血氧飽和度56%，急救小組立即予以氣管插管，急救車上呼吸機輔助呼吸，患兒全身青紫漸好轉，順利轉入廈門市兒童醫院NICU；入院后NICU黃英及金宏娟主任給予高度重視，積極搶救，完善床旁彩超及相關檢查，并立即聯系兒外科張中喜副主任醫師進行會診。張主任查閱胸片及彩超后建議：左后外側膈疝診斷明確；彩超提示左側胸腔內可及脾臟、胃泡回聲，而心臟受壓位于右側胸腔，說明膈肌缺失較大，疝入內容物較多，可能左肺發育不良；調整內環境穩定后立即為新生兒行左側膈疝修補術，并和患者及其家屬溝通、講解病情，盡快安排手術。
????? 患兒生命體征平穩后兒外科手術開始，張主任主刀手術：取左側肋緣下斜行切口，依次切開各層，進入腹腔，可見左側膈肌前部約3*5cm缺損，膈肌后緣基本缺損，全部胃臟、脾臟、大部分腸管疝入；依次細心復位，這是一場真正的“乾坤大挪移”！手術進行順利，術后新生寶寶安全返回NICU監護、護理。
圓滿的結局源于你的信任
?????? 隨后的20天寶寶便在新生兒重癥監護室的叔叔阿姨們精心治療和護理下順利康復出院。蘇倩倩和家人分外珍惜這來之不易的三口之家的幸福，抱著孩子一遍遍地向新生兒重癥監護室和兒外科的醫護人員表示感謝，醫護人員們也衷心地為他們和孩子送上祝福。
????? 在整個治療過程中家長給予了我們極大的信任和配合，也正是這種信任讓我們在治療過程中沒有畏手畏腳，使孩子順利康復！
??? ? “叮鈴鈴、叮鈴鈴…………”，2017.04.04.23:12一陣急促的電話鈴聲響起,復旦大學附屬兒科醫院廈門分院醫院120接線員知道我們的白衣戰士又要投入戰斗了；“喂！廈門市兒童醫院嗎？我們這里有個全身青紫，呼吸困難，懷疑膈疝的孩子需要轉你們醫院”；“好的，先維持呼吸，我們120急救轉運小組馬趕到”；電話來自廈門市某綜合醫院。
? ???? 臨近分娩的蘇倩倩（化名）夫婦感到欣喜與激動，然而產后醫生告訴他們孩子情況時如晴天霹靂般，讓這一對小夫婦喘不過氣來。患兒出生后，呼吸困難，全身青紫，一般的搶救措施不能見效，當地醫生懷疑先天性膈疝可能，建議其轉入復旦大學附屬兒科醫院廈門分院（廈門市兒童醫院）治療；先天性膈疝是由于胚胎發育異常，導致膈肌缺損，腹腔臟器疝入胸腔及肺發育不良。膈疝可對心肺功能、全身情況均造成不同程度的影響，是新生兒急危重癥之一。這一噩耗，讓這一對夫婦陷入絕望當中。
柳暗花明
????? 廈門市兒童醫院120急救轉運小組順利將患兒入住NICU科，接診時患兒全身青紫，經皮測血氧飽和度56%，急救小組立即予以氣管插管，急救車上呼吸機輔助呼吸，患兒全身青紫漸好轉，順利轉入廈門市兒童醫院NICU；入院后NICU黃英及金宏娟主任給予高度重視，積極搶救，完善床旁彩超及相關檢查，并立即聯系兒外科張中喜副主任醫師進行會診。張主任查閱胸片及彩超后建議：左后外側膈疝診斷明確；彩超提示左側胸腔內可及脾臟、胃泡回聲，而心臟受壓位于右側胸腔，說明膈肌缺失較大，疝入內容物較多，可能左肺發育不良；調整內環境穩定后立即為新生兒行左側膈疝修補術，并和患者及其家屬溝通、講解病情，盡快安排手術。
????? 患兒生命體征平穩后兒外科手術開始，張主任主刀手術：取左側肋緣下斜行切口，依次切開各層，進入腹腔，可見左側膈肌前部約3*5cm缺損，膈肌后緣基本缺損，全部胃臟、脾臟、大部分腸管疝入；依次細心復位，這是一場真正的“乾坤大挪移”！手術進行順利，術后新生寶寶安全返回NICU監護、護理。
圓滿的結局源于你的信任
?????? 隨后的20天寶寶便在新生兒重癥監護室的叔叔阿姨們精心治療和護理下順利康復出院。蘇倩倩和家人分外珍惜這來之不易的三口之家的幸福，抱著孩子一遍遍地向新生兒重癥監護室和兒外科的醫護人員表示感謝，醫護人員們也衷心地為他們和孩子送上祝福。
????? 在整個治療過程中家長給予了我們極大的信任和配合，也正是這種信任讓我們在治療過程中沒有畏手畏腳，使孩子順利康復！
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科普一下
1. 什么是膈疝？
先天性膈疝（ＣＤＨ）是由于單側或雙側膈肌發育缺損，導致腹腔臟器經缺損處疝入胸腔，造成解剖關系異常，從而引起一系列病理、生理變化的先天性疾病。發病率1∶5000~1∶2000。
2.治愈率如何？
美國先天性膈疝協作組織報告為87%。當然，部分嚴重程度的先天性膈疝，沒有機會等得到手術。近幾年產前評估，更多的膈疝被發現，隨著科學技術的進步及手術方法的改進治愈率進一步提高，現在好多醫院已采用胸腔鏡手術，手術打擊更小，更美觀，我們現在也采用微創胸腔鏡手術來治療先天性膈疝。
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