新生兒眼內大出血 眼內注藥緊急治療
來源：廈門小魚網 發布時間：2016-03-21 10:28:04
通訊員 周真寶
早產兒視網膜病變，尤其是急進性早產兒視網膜病變，一直是兒童眼科界的難題。我院眼科新開展的眼內注藥技術，成功解決了急進性早產兒視網膜病變，激光打不了，手術做不了的尷尬局面，為急危重眼底病的孩子，不出西安門，就能得到快速有效的治療。
早產兒視網膜病變，尤其是急進性早產兒視網膜病變，一直是兒童眼科界的難題。我院眼科新開展的眼內注藥技術，成功解決了急進性早產兒視網膜病變，激光打不了，手術做不了的尷尬局面，為急危重眼底病的孩子，不出西安門，就能得到快速有效的治療。
孕周只有29周的魏魏，出生體重僅僅960g，在廈門某院檢查發現雙眼患有急進性早產兒視網膜病變，眼底有大量出血，病情甚是危重，家屬打算遠赴上海求醫，無奈魏魏患有嚴重的支氣管肺發育不良，一出生就離不開呼吸機及保溫箱，兒科醫生便介紹他到廈門市兒童醫院看看。今年2月，復旦大學附屬兒科醫院廈門分院眼科的楊暉主任醫師立即急診為魏魏進行了眼內注藥術。
手術全程由麻醉科研修歸來的麻醉科主任醫師、倪錦博士帶領的麻醉團隊進行監護。手術時間僅僅10分鐘，并結合了第三代眼科廣域數字成像系統（RetCam3）進行術前、術后檢查，過程相當順利。
“這名早產兒雙眼眼底可見散在的出血灶，尤其右眼底后極部有一大而厚重的凝血塊，嚴重遮擋了黃斑，并伴有虹膜新生血管出現，屬于急進性早產兒視網膜病變，如不及時治療，將導致失明。”楊暉主任醫師指出，“急進性早產兒視網膜病變在早產兒中發病率極低，但病情急，發展迅速，屬于眼科急重癥。目前國內可對急進性早產兒視網膜病變進行診治的醫院屈指可數，省內更是難尋。對于那些本身全身情況就很差，無法長途跋涉的患兒，往往因得不到及時救治，而導致失明，給小患者及其家庭造成了巨大的傷害。”
據統計，目前我國37周以下的早產兒出生率為15%-20%，而這其中早產兒視網膜病變的發病就高達17%。醫生提醒，95%-97%的早產兒視網膜病變患兒通過及時有效的救治，可以避免盲。楊暉主任醫師建議，所有34周以下、體重低于2000g的早產兒都應盡早進行視網膜病變的篩查。
廈門市兒童醫院引進了國際最先進的光太激光治療機及RetCam3檢查設備，具備了常見的早產兒視網膜病變的診治。這次開展的眼內注藥新技術，更是成功解決了急進性早產兒視網膜病變的診治難題，讓本市，乃至周邊地區的急危重患兒，不出省，就能得到及時的救護。該院眼科ROP的眼內注藥術的成功實施，也標志著廈門市兒童眼底病的診治達到了國家領先水平。
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